نامرتبی دندان ها همیشه فقط یک مسئله ظاهری نیست. در بعضی افراد، موقعیت نامناسب دندان ها مسواک زدن را دشوار می کند، فشار جویدن را به شکل نابرابر روی دندان ها می اندازد یا باعث می شود فک بالا و پایین به درستی روی هم قرار نگیرند. با این حال، هر بی نظمی جزئی هم به درمان نیاز ندارد. تشخیص درست زمانی انجام می شود که وضعیت دندان ها، فک ها، لثه و نحوه بسته شدن دهان در کنار هم بررسی شوند.
کسانی که می خواهند بدانند ارتودنسی برای چه دندان هایی لازم است، می توانند برای آشنایی با روش های درمان و دریافت نوبت ارزیابی به وب سایت رسمی دکتر یلدا پرنمازه مراجعه کنند:
دندان های شلوغ و روی هم افتاده
وقتی فضای قوس فکی برای قرار گرفتن همه دندان ها کافی نباشد، بعضی دندان ها می چرخند، جلو یا عقب میروند یا روی دندان مجاور قرار می گیرند. این وضعیت به خصوص در دندان های جلوی فک پایین شایع است، اما ممکن است در هر دو فک دیده شود. شلوغی زیاد، تمیز کردن فاصله بین دندان ها را سخت می کند و می تواند احتمال تجمع پلاک، التهاب لثه و پوسیدگی را افزایش دهد.
شدت شلوغی در انتخاب درمان اهمیت دارد. متخصص باید رشد فک، عرض قوس دندانی و محل رویش دندان های دائمی را بررسی کند. تصمیم درباره کشیدن یا نکشیدن دندان نیز تنها پس از معاینه و بررسی تصاویر تشخیصی گرفته می شود.
فاصله زیاد میان دندان ها
فاصله بین دندان ها ممکن است به دلیل کوچک بودن دندان ها نسبت به فک، نبود مادرزادی یک دندان، افتادن زودهنگام دندان یا فشار بافت نرم ایجاد شود. فاصله کوچک میان دو دندان جلو همیشه به معنای نیاز قطعی به ارتودنسی نیست؛ به ویژه در کودکان که هنوز رشد فک و رویش دندان های دائمی کامل نشده است.
اگر فاصله ها پایدار باشند یا غذا در آن ها گیر کند، باید علت اصلی مشخص شود. بستن فاصله بدون توجه به علت ممکن است نتیجه پایداری نداشته باشد. گاهی ارتودنسی به تنهایی کافی است و گاهی باید با درمان ترمیمی همراه شود.
دندان های بیرون زده یا عقب رفته
جلو آمدگی دندان های فک بالا می تواند بسته شدن لب ها را دشوار کند و احتمال ضربه دیدن دندان های جلو را بالا ببرد. در مقابل، عقب بودن بعضی دندان ها یا قرار گرفتن آن ها پشت قوس طبیعی، تماس دندان های دو فک را مختل می کند. ظاهر مشابه در دو نفر لزوماً علت یکسانی ندارد؛ گاهی مشکل از موقعیت دندان است و گاهی به رشد فک بالا یا پایین مربوط می شود.
انتخاب نوع درمان تنها بر اساس عکس لبخند امکان پذیر نیست. در معاینه تخصصی، رابطه فک ها، زاویه دندان ها، فضای موجود و وضعیت ریشه ها ارزیابی می شود. سپس می توان روش درمان مناسب را انتخاب کرد.
دندان هایی که درست روی هم قرار نمی گیرند
در یک بایت متعادل، دندان های فک بالا و پایین هنگام بستن دهان تماس هماهنگی دارند. اگر دندان های بالا بیش از حد دندان های پایین را بپوشانند، میان دندان های جلو فاصله عمودی باقی بماند یا برخی دندان های بالا داخل دندان های پایین بسته شوند، احتمال وجود دیپ بایت، اپن بایت یا کراس بایت مطرح می شود.
این مشکلات ممکن است جویدن بعضی غذاها را دشوار کنند، موجب سایش نامتقارن دندان ها شوند یا حرکت فک را تحت تاثیر قرار دهند. همه این موارد شدت یکسانی ندارند. دکتر یلدا پرنمازه پس از بررسی تماس دندان ها و الگوی رشد فک مشخص می کند که درمان باید فقط روی دندان ها متمرکز باشد یا اصلاح رابطه فکی هم در برنامه قرار گیرد.
دندان نهفته یا دندانی که در مسیر نادرست روییده است
گاهی یک دندان دائمی در زمان مورد انتظار وارد دهان نمیشود یا از مسیری خارج از قوس دندانی رویش پیدا می کند. این مسئله بیشتر درباره دندان نیش دیده می شود، اما محدود به آن نیست. باقی ماندن طولانی دندان شیری، اختلاف واضح زمان رویش در دو سمت دهان یا لمس برجستگی غیرعادی روی لثه از نشانه هایی است که باید بررسی شود.
برای تشخیص محل دندان نهفته معمولاً تصویر رادیوگرافی لازم است. اگر فضای کافی وجود نداشته باشد، ممکن است ابتدا با ارتودنسی فضا ایجاد و سپس دندان به مسیر مناسب هدایت شود. تشخیص زودتر می تواند طرح درمان را ساده تر کند.
آیا یک دندان کج هم به ارتودنسی نیاز دارد؟
کج بودن تنها یک دندان می تواند ظاهر لبخند یا نحوه تماس دندان ها را تغییر دهد، اما درمان نباید فقط همان دندان را هدف بگیرد. حرکت یک دندان روی جای دندان های کناری و هماهنگی بایت اثر می گذارد. اگر بی نظمی خفیف باشد، شاید درمان محدود امکان پذیر باشد؛ با این حال، ابتدا باید فضای قوس، سلامت لثه و وضعیت ریشه ها بررسی شود.
چه زمانی باید برای معاینه اقدام کرد؟
وجود شلوغی محسوس، فاصله پایدار، جلو آمدگی دندان ها، رویش نامتقارن، تنفس دهانی، دشواری در جویدن یا بسته نشدن هماهنگ فک ها دلایل مناسبی برای مراجعه هستند. در کودکان نیز معاینه زودهنگام به معنای شروع فوری درمان نیست. هدف این است که روند رویش و رشد فک بررسی شود و اگر مداخله ای لازم بود، زمان مناسب از دست نرود.
پاسخ دقیق به پرسش ارتودنسی برای چه دندان هایی لازم است تنها با مشاهده ظاهر دندان ها به دست نمی آید. معاینه دهان، بررسی بایت و در صورت نیاز تصاویر رادیوگرافی مشخص می کنند درمان لازم است یا می توان وضعیت را زیر نظر گرفت. مراجعه به متخصص ارتودنسی از درمان غیرضروری یا انتخاب روش نامناسب جلوگیری می کند.
برای ارزیابی شرایط دندان ها و انتخاب روش متناسب با سن، نوع نامرتبی و وضعیت فک، امکان دریافت وقت از مطب دکتر یلدا پرنمازه وجود دارد.
اطلاعات تماس
آدرس مطب: تهران، خیابان شریعتی، بالاتر از میرداماد، جنب ایستگاه مترو شریعتی، بن بست یاس، پلاک ۴، واحد ۶، طبقه ۳
تلفن تماس: 02126410398
